Грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника представляет собой локальное смещение материала межпозвонкового диска грудного отедела позвоночника вне его пределов.

Клинически значимая грыжа в области грудного отдела позвоночника встречается крайне редко, а описанная врачом-рентгенологом "грыжа" на МРТ, как правило является проявлением естественного дегенеративного каскада.

Тем не менее при грыже грудной локализации необходимо проявлять настороженность, так как такая грыжа сопряжена с высоким риском неврологических осложнений и представляет собой серьезную хирургическую проблему. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Клинические проявления

1. Боль в грудного отделе позвоночника (нужно отметить, боль в грудном отделе позвоночника редко бывает связана с грыжей, даже если она представлена на МРТ).

2. Онемение и слабость в ногах по проводниковому типу.

3. Невралгия грудного отдела в случае компрессии корешков спинного мозга. 

4. Нарушение функции тазовых органов (задержка, либо непроизвольное мочеиспускание и стула).

5. Редко может проявляться в виде нейропатических болей в ногах.

 

 

Диагностика

Для диагностики грыжи грудного отдела позвоночника используется МРТ (мощность магнита не ниже 1,5 Тесла, и обязательно записать на диск).

​Реже дополнительно используется компьютерная томография для получения дополнительной информации о структуре грыжи перед хирургическим вмешательством.

 

 

 

 

Тактика ведения пациентов.

​Лечебная тактика зависит от клинических проявлений и данных МРТ-изображений. 

Хирургическое лечение при грыжах межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника проводится редко и необходимо только при наличии неврологических нарушений и/или признаков компрессии спинного мозга и миелопатии.

В последнее время для хирургического лечения грыж грудного отдела позвоночника разработаны и используются различные передние и заднебоковые, в том числе и эндоскопические доступы в нашей клинике, тем не менее такие вмешательства остаются хирургической проблемой в виду возможного серьезного неврологического осложнения.

АМИР МУРАТОВИЧ МЕРЕДЖИ

 

Спинальный нейрохирург, к.м.н., старший научный сотрудник

НИИ нейрохирургиии им. проф. А.Л. Поленова - филиал Национального медицинского исследовательского центра  им. В.А. Алмазова.

 

Ведущий специалист по минимально-инвазивным 

эндоскопическим и микрохирургическим операциям на позвоночнике и интервенционному лечению хронической боли в спине

Многопрофильной клиники имени Н.И. Пирогова, Санкт-Петербург.

  • Мастерство и совершенство

  • Видеть ситуацию от начала и до конца

  • Контролировать всё и получать нужный результат - это то, что делает работу удовольствием.

  • Белый Instagram Иконка
  • White Facebook Icon
  • Белый Иконка YouTube

© 2005-2019 Нейрохирург Мереджи Амир Муратович

Институт Нейрохирургии им. проф. А.Л. Поленова - филиал НМИЦ им. В.А, Алмазова. 

Санкт-Петербург, Маяковского 12.

Многопрофильная Клиника им. Пирогова.

Санкт-Петербург, Большой Проспект Васильевского острова 49-51.

Tel: 8 (812) 331-46-80.   e-mail: meredzhi@mail.ru

  • Белый Instagram Иконка
  • White Facebook Icon
  • Белый Иконка YouTube