Эндоскопическая денервация фасеточных суставов  

Эндоскопическая радиочастотная денервация (ризотомия, абляция) фасеточных (межпозвонковых, дугоотросчатых) суставов - это минимально-инвазивная операция, направленная на лечение хронической боли в спине, связанной с фасеточным синдромом.

 

В отличии от стандартной радиочастотной денервации выполняется под визуальным контролем зрения через эндоскоп, поэтому является более эффективной. Эндоскопическая ризотомия может выполняться как первичная процедура, так и в случае недостаточной или кратковременной эффективности ранее проведенной радиочастотной денервации.

Как описано в разделе "Радиочастотная денервация" болевые импульсы от межпозвонковых суставов проводятся по чувствительной медиальной ветви (medial branch of dorsal ramus). Соответственно целью эндоскопической денервации является радикальное механическое и термическое разрушение медиальной ветви под контролем зрения через эндоскопическую камеру. Медиальная ветвь нерва передает только болевые импульсы. Установка рабочей канюли и эндоскопа в область локализации медиальной ветви осуществляется под контролем рентгенологической аппаратуры, что обеспечивает безопасность операции.

 

Операция выполняется в амбулаторных условиях. Вечером после операции пациент может идти домой, но уже без боли в спине.

 

      

 

             

 

 

 

 

 

 

Схематическое изображение и анатомический препарат медиальной ветви нерва (нерв показан черными треугольниками), которая занимается передачей болевых импульсов от межпозвонковых суставов. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эндоскопический контроль медиальной ветви нерва и схема его разрушения.

 

Преимущества эндоскопической денервации фасеточных суставов:
• Минимальная инвазия

• Небольшой разрез
• Амбулаторная операция
• Быстрый период восстановления
• Высокая успешность и продолжительность терапевтического эффекта
• Отсутствие кровотечения
• Возможность местной анестезии
Сохранение мобильности позвоночника
• Эндоскопический визуальный контроль во время операции.

Эндоскопическое удаление
межпозвоночной грыжи 
Эндоскопическое удаление фораминальной и экстрафораминальной грыжи позвоночника
Эндоскопическое удаление позвоночной грыжи на уровне L1-L2 и L2-L3 сегментов
Эндоскопическая декомпрессия центрального стеноза позвоночного канала
Эндоскопическая декомпрессия латерального стеноза (рецессуса) позвоночного канала
Эндоскопическая фораминотомия (фораминальный стеноз)
Эндоскопическое удаление грыжи шейного отдела позвоночника
Эндоскопическое удаление грыжи грудного отдела позвоночника
Эндоскопическая денервация фасеточных (межпозвонковых) суставов
Эндоскопическая радиочастотная аннулонуклеопластика
Микрохирургические операции на позвоночнике (микродискэктомия)
Микрохирургические операции на позвоночнике с фиксацией позвоночно-двигательного сегмента
Микрохирургическое удаление грыжи шейного отдела позвоночника
Микрохирургическое удаление грыжи грудного отдела позвоночника
Вертебропластика
Радиочастотная денервация (абляция) фасеточных (межпозвонковых) суставов
 
Интервенционное лечение хронической боли

Данная операция позволяет достичь эффекта транспедикулярной фиксации позвоночника в случаях отсутствия нестабильности.

АМИР МУРАТОВИЧ МЕРЕДЖИ

 

Спинальный нейрохирург, к.м.н., старший научный сотрудник

НИИ нейрохирургиии им. проф. А.Л. Поленова - филиал Национального медицинского исследовательского центра  им. В.А. Алмазова.

 

Ведущий специалист по минимально-инвазивным 

эндоскопическим и микрохирургическим операциям на позвоночнике и интервенционному лечению хронической боли в спине

Многопрофильной клиники имени Н.И. Пирогова, Санкт-Петербург.

  • Мастерство и совершенство

  • Видеть ситуацию от начала и до конца

  • Контролировать всё и получать нужный результат - это то, что делает работу удовольствием.

  • Белый Instagram Иконка
  • White Facebook Icon
  • Белый Иконка YouTube

© 2005-2019 Нейрохирург Мереджи Амир Муратович

Институт Нейрохирургии им. проф. А.Л. Поленова - филиал НМИЦ им. В.А, Алмазова. 

Санкт-Петербург, Маяковского 12.

Многопрофильная Клиника им. Пирогова.

Санкт-Петербург, Большой Проспект Васильевского острова 49-51.

Tel: 8 (812) 331-46-80.   e-mail: meredzhi@mail.ru

  • Белый Instagram Иконка
  • White Facebook Icon
  • Белый Иконка YouTube