Перелом позвоночника

Переломы позвонков могут возникнуть как в результате травмы позвоночника, так и в следствие остеопороза, агрессивного роста гемангиом, патологического компрессионного перелома на фоне опухолевого поражения позвоночника.
​
Различают три вида повреждений:
1) неосложненную травму позвоночника (без повреждения нейро-сосудистых образований позвоночного канала). При неосложненных переломах возникают локальные боли в месте сломанного позвонка;
2) спинномозговую травму (без повреждения позвоночника);
3) позвоночно-спинномозговую травму (сочетание повреждений структур позвоночного столба и нейро-сосудистых образований позвоночного канала в результате смещения костных отломков и мягко-тканных компонентов) - осложненная травма.

Классификация повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника основанная на патоморфологических критериях и механизме травмы (F. Magerl, et al, 1994). Выделяют три типа повреждений- А, В и С. В каждый тип входят три подтипа, каждый из которых содержит три подгруппы повреждений с особенностями повреждения позвонков. Степень тяжести повреждений позвоночника возрастает, как от типа"А" к типу"С", так и внутри каждого типа и подгруппы. Типы повреждений зависят от основных механизмов травм, воздействующих на позвоночник: компрессии, дистракции (разрыв передних или задних отделов сегмента позвоночника при рычаговом упоре на противоположную часть позвонков) и осевого скручивания.
​
Повреждения типа "А" бывают при компрессионном механизме травмы, когда возникают стабильные компрессионные клиновидные переломы (А1), стабильные и нестабильные оскольчатые переломы(А2) и нестабильные взрывные(А3) переломы тел позвонков.
Повреждения типа "В" формируются при сочетании компрессии с насильственной дистракцией (разрывом) передних или задних отделов позвоночного сегмента; возникают сгибательные или разгибательные переломо-вывихи, которые могут сопровождаться сдавлением спинного мозга.
​
Повреждения типа"С" возникают при сочетании насильственного скручивания(ротации) с компрессией и дистракцией элементов позвонка. Эти самые тяжелые повреждения позвоночника сопровождаются разрушением всех трех столбов позвоночника и разной степенью деформации позвоночного канала.
По характеру повреждения переломы позвоночника делятся на стабильные и нестабильные.

​Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника

Фораминальная и экстрафораминальная грыжа

Стеноз позвоночного канала

Спондилолистез

Нестабильность позвоночника

Спондилоартроз-фасеточный синдром

Киста фасеточного сустава

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Компрессионный перелом позвоночника

Гемангиома

Синдром оперированного позвоночника